Laser mit Schnittmodus wie der CO2-Laser können bei der Oberlidstraffung wie ein Skalpell benutzt werden. Sofort beim Schneiden werden die kleinen Gefäße wieder verschweißt. Doch genau das ist nicht unproblematisch. „Gerade dieser schmale Saum am Geweberand, der durch die Hitze zerstört wird, ist von der Wundheilung her weniger optimal“, sagt Dr. Ogilvie. Deshalb bevorzugen die meisten Chirurgen nach wie vor das Skalpell.

Anders beim Unterlid. Bei der Straffung von Tränensäcken und bei Augenringen haben sich Laser und Licht bewährt. Ein neuer Erbium-YAG-Laser, Fraxel genannt, lasert in mikrofeinen Punkten und lässt dazwischen intakte Hautbrücken stehen. Auf diese Weise werden nur maximal 20 Prozent der Haut beeinflusst. Beschädigte Zellen werden durch neue ersetzt und neues Kollagen wird produziert, während die Oberfläche nach der Behandlung allenfalls einen rosaroten Ton und eine Schwellung aufweist.

Später schuppt sich das tote Gewebe wie ein leichter Sonnenbrand. Ganz ohne Oberflächenschädigung arbeitet das gelbe Pulslicht des Harmony. Lichtblitze in schneller Folge heizen das Bindegewebe bis auf 45 Grad auf und straffen die kollagenen Fasern. Fühlt sich trotz sofortiger Kühlung unangenehm heiß auf der Haut an. Nach 2–3 Sitzungen ist der Effekt sichtbar.

... und was bezahlt die Krankenkasse?

Von den gesetzlichen Kassen übernommen wird nur die Behandlung von
Feuermalen. Bei den Privatversicherten wird das Lasern entzündlicher
Couperose, Rosazea, von entzündlicher Akne, chronischen Lichtschäden,
Vorstufen von Hautkrebs und Besenreisern bezahlt. Laserepilationen werden heute auch von den Privatkassen kaum noch übernommen.